Chào mừng đến với .: Diễn Đàn Y Khoa :..
Kết quả 1 đến 10 của 10
  1. #1
    Cựu thành viên
    Ngày tham gia
    Jan 2008
    Đang ở
    TP.HCM
    Bài viết
    1,142

    Lightbulb phương pháp mổ mắt PRK và LASIK

    Hiện nay có 2 phương pháp mổ cận thị, loạn thị, viễn thị bằng Laser Excimer
    - PRK (Photo Refractive Keratectomy)
    - LASIK (Laser In Situ Keratomileusis)
    Các phương pháp này có ưu điểm: Chính xác, an toàn, kết quả sau mổ ổn định, và có thể điều trị được những bệnh nhân bị cận thị nặng.
    Khi phẫu thuật chỉ càn tra thuốc tê tại chỗ. Thời gian phẫu thuật từ 7 – 10 phút, thời gian Laser Excimer tác động trên giác mạc khoảng 20 – 40 giay. Sau mổ, bệnh nhân chỉ ở lại Viện 1-2 giờ, không cần nằm viện.
    Bệnh nhân không cảm thấy đau trong và sau khi phẫu thuật.

    Phương pháp PRK (photo refractive keratectomy)
    Phẫu thuật viên gạt bỏ lớp biểu mô giác mạc vùng trung tâm, sau đó dùng Laser Excimer tạo ra bề mặt cắt phẳng rất chính xác. Tuỳ theo độ cận thị máy Laser sẽ cắt ở mức độ khác nhau. Phương pháp này áp dụng an toàn và hiệu quả cho cận thị dưới 2D.

    Phương pháp LASIK (laser in situ keratomileusis)
    Là phương pháp tối ưu hiện nay, đặc biệt điều trị cận thị nặng. Thị lực phục hồi sau mổ nhanh, vì vậy ở Mỹ 95% bệnh nhân phẫu thuật theo phương pháp này.
    Phẫu thuật viên sử dụng máy để tạo một lớp vạt giác mạc hình tròn ở vùng trung tâm giác mạc, dày khoảng 130 mm đến 160 mm.
    Sau đó dùng Laser Excimer tác động lên lớp nhu mô giác mạcphía dưới vạt, làm cho mối liên kết giữ các phân tử bị phá vỡ một cachs nhẹ nhàng, tạo hình lại độ cong của lớp nhu mô giác mạc với mức độ phù hợp với các tật khúc xạ giác mạc khác nhau. Thời gian Laser tác động kéo dài khoảng 30 giây.
    Bề mặt giác mạc được rửa sạch, vạt giác mạc sẽ đặt lại đúng vị trí ban đầu. Hai mắt có thể điều trị trong cùng một lần mổ. Sau mổ bệnh nhân cần tra thuốc kháng sinh, thuốc chống viêm và khám theo hẹn.

    Chỉ định phẫu thuật:
    1. Laser Excimer có thể điều trị cho bệnh nhân:
    • Cận thị: -1D đến – 20D
    • Viễn thị: +1 đến +10D
    • Loạn thị: 1D đến 7 D
    2. Tuổi bệnh nhân: Từ 18 tuổi trở lên (tốt nhất là trên 23 tuổi vì mắt ổn định)
    3. Tật khúc xạ ổn định (ít nhất trong 6 tháng gần đây không tăng số kính)
    4. Bệnh nhân tự nguyện mổ Laser Excimer do muốn giảm số kính, không muốn đeo kính, hoặc lí do khác.

    Chống chỉ định:
    1. Đang có các bệnh cấp hoặc mãn tính tại mắt như: viêm kết mạc, viêm giác mạc, viêm màng bồ đào, glôcôm, giác mạc hình nón…
    2. Có các bệnh lí toàn thân như: Đái tháo đường, bệnh ác tính…
    3. Đang có thai hoặc trong thời kì cho con bú.
    4. Bệnh nhân không chấp nhận rủi ro có thể có trong phẫu thuật, hoặc có thể còn phải đeo kính sau phẫu thuật

    Sau phẫu thuật:
    - Không được dụi tay vào mắt, không được tự vén mi
    - Tra thuốc theo chỉ dẫn của bác sỹ
    - Đến khám lại theo hẹn:
    • Đối với phẫu thuật LASIK: Liên tục 2 ngày sau mổ
    • Đối với phẫu thuật PRK: 3 đến 5 ngày.
    • Sau đó cả 2 phẫu thuật LASIK và PRK đến khám lại 1 tháng, 3 tháng, 6 tháng.
    - Khám lại ngay nếu thấy mắt có biểu hiện bất thường.
    Lần sửa cuối bởi bluerose, ngày 17-03-2008 lúc 13:06. Lý do: thêm hình

    Dân tộc nhỏ cần có bạn bè lớn
    Diễn đàn nhỏ cần có tấm lòng lớn


  2. #2

    Mặc định

    Cám ơn bluerose, bài viết thật bổ ích

    Diễn đàn Y Khoa ^^!

  3. #3
    Cựu thành viên
    Ngày tham gia
    Jan 2008
    Đang ở
    TP.HCM
    Bài viết
    1,142

    Mặc định

    Sau khi đi thực tập Mắt thì mình cần lưu ý là mổ tật khúc xạ hiện nay còn nhiều tranh cải và chưa an toàn cho đôi mắt, có thể hại nhiều hơn lợi, trong tật khác xạ: tốt nhất là đeo kính có gọng.
    Hy vọng trong tương lai sẽ có phương pháp ổn định và tốt hơn.

    Dân tộc nhỏ cần có bạn bè lớn
    Diễn đàn nhỏ cần có tấm lòng lớn


  4. #4
    Thành viên mới
    Ngày tham gia
    Apr 2008
    Đang ở
    xom 10_nghi lien_nghi loc_nghe an
    Bài viết
    14

    Mặc định

    bluerose có thể cho mình hỏi được không?___liệu sau điều trị có bao nhiêu % là phục hồi đươc hoàn toàn... tỷ lệ bị cận trở lại có ccao không vậy?Mình cảm ơn trước nhá!!

    go out go on!!!

  5. #5
    Cựu thành viên
    Ngày tham gia
    Jan 2008
    Đang ở
    TP.HCM
    Bài viết
    1,142

    Mặc định

    @nguyenthihoa: chưa có thống kê tỉ lệ thành công hoàn toàn bạn ạ, theo ý kiến của thầy chuyên khoa thì kỹ thuật mổ mắt như hình thức kinh doanh nên có lợi mới tung ra, có thể biến chứng còn cao nên người ta k thống kê rõ ràng. y học mà thế này thì potay.

    Dân tộc nhỏ cần có bạn bè lớn
    Diễn đàn nhỏ cần có tấm lòng lớn


  6. #6
    Thành viên mới
    Ngày tham gia
    Apr 2008
    Đang ở
    BỆNH VIỆN
    Bài viết
    133

    Mặc định

    Theo như E được biết ở Châu âu & USA các nghiên cứu có sự tài trợ của các hãng thuốc thì thường ít được đánh giá cao.Còn các nghiên cứu không được tài trợ luôn chuẩn & thường được đánh giá rất cao.


    Say Rượu...Say Tình...Say cuộc đời...!

  7. #7
    Thành viên mới
    Ngày tham gia
    Apr 2008
    Đang ở
    xom 10_nghi lien_nghi loc_nghe an
    Bài viết
    14

    Mặc định

    lam thế e không tồn tại được lâu mất thôi... mà lỡ có hại cho BN thì làm sao nhỉ???vay trên thực tế bluerose đã biết có những biến chứng nào rồi vậy???

    go out go on!!!

  8. #8
    Cựu thành viên
    Ngày tham gia
    Jan 2008
    Đang ở
    TP.HCM
    Bài viết
    1,142

    Thumbs down Biến chứng sau mổ tật khúc xạ bằng kỹ thuật LASIK

    Một năm rưỡi trôi qua kể từ ngày Paula Cofer mổ mắt, mọi chuyện không còn như trước nữa. Thay vì nhìn rõ hơn như mong đợi, người phụ nữ 43 tuổi này lại bị chứng nhìn một hóa hai, hóa ba. Mắt chị bị khô mạn tính. Về đêm, khi nhìn lên bóng đèn, chị thường thấy các đốm sáng hình sao hoặc các quầng sáng.

    Chị kể: “Tất cả đã thay đổi. Nếu ánh sáng không chói lọi thì mọi thứ trông đều nhòe nhoẹt hoặc mờ ảo. Về đêm, thị lực thật khủng khiếp”.

    Mặc dù trường hợp như của Cofer không phải là nhiều, nhưng một nghiên cứu mới đây của Viện Hàn lâm Nhãn khoa Mỹ (AAO) cho thấy, một tỷ lệ lớn những người đã mổ mắt bằng phương pháp LASIK có những vấn đề về thị lực sau phẫu thuật. Báo cáo của AAO đăng trên tạp chí Nhãn khoa số tháng 1 nêu rõ:

    - LASIK là một phương pháp tuyệt vời cho rất nhiều người nhưng không phải cho tất cả.

    - LASIK rất hiệu quả với những bệnh nhân cận từ mức nhẹ tới trung bình, nhưng kết quả kém hơn ở nhóm có độ cận từ trung bình tới cao.

    - Những biến chứng nguy hiểm dẫn tới mất thị lực tuy hiếm nhưng tác dụng phụ (như khô mắt, nhìn thấy các quầng sáng về đêm và giảm cảm nhận về tương phản) xuất hiện khá thường xuyên.

    Bạn có phải ứng cử viên phù hợp?

    Cofer nói lẽ ra người ta không nên chọn chị làm ứng cử viên của phương pháp LASIK vì chị có đồng tử quá rộng. Tia laser sử dụng trong kỹ thuật này không được thiết kế cho những đồng tử rộng, và những người có đặc tính nói trên sẽ hay bị rắc rối như nhìn thấy quầng sáng sau khi mổ. Ở những nơi thiếu ánh sáng hoặc về đêm, biến chứng càng trầm trọng vì lúc này đồng tử mở rộng nhất.

    Một điều tra do các nhà nghiên cứu tại Đại học Tổng hợp bang Ohio (Mỹ) thực hiện trên 605 bệnh nhân mổ mắt bằng kỹ thuật LASIK cho thấy:

    - 1/3 cho biết họ gặp rắc rối về thị lực lúc trời tối.

    - Bệnh nhân ở tuổi xung quanh 45 ít thỏa mãn với kết quả phẫu thuật hơn những người mới bước qua tuổi 40.

    - Biến chứng nhìn thấy đốm sáng hình sao quanh đèn hay gặp ở những bệnh nhân có giác mạc phẳng hơn trước khi mổ.

    - Những người phải mổ hai lần thường ít hài lòng với kết quả hơn so với những người chỉ phải mổ một lần.

    Tuy nhiên, 97% người tham gia điều tra nói rằng họ sẽ khuyên bạn của mình áp dụng phương pháp này. Báo cáo được trình bày hồi tháng 12.

    Bác sĩ Melissa Bailey, tác giả nghiên cứu, nói: "Ngay từ trước khi mổ, bệnh nhân cần biết họ có phải là ứng cử viên tốt cho phương pháp LASIK hay không. Họ cần tìm một bác sĩ có thể tin tưởng để được giải thích cặn kẽ về mọi nguy cơ và lợi ích của phẫu thuật này".

    Kể từ khi được Cơ quan quản lý Thuốc và Thực phẩm Mỹ (FDA) chấp thuận vào năm 1998, LASIK đã trở thành phương pháp mổ chữa cận "đắt hàng" nhất ở Mỹ. Năm ngoái, có hơn 1 triệu người Mỹ mổ mắt bằng kỹ thuật này.

    Thu Thủy (theo WebMD)

    Dân tộc nhỏ cần có bạn bè lớn
    Diễn đàn nhỏ cần có tấm lòng lớn


  9. #9
    Thành viên mới
    Ngày tham gia
    Nov 2009
    Đang ở
    [Clan Spamer™]
    Bài viết
    104

    Mặc định

    Phẫu thuật TKX bằng LASER: rằng hay thì thật là hay, nhưng chỉ hay khi đúng chỉ định
    Chứ như bây giờ thì no table, vì có kẻ thương người ghét

    Diễn đàn Y Khoa ^^!

  10. #10

    Mặc định

    Mình mới mổ Lasik từ tháng 7 ở viện mắt SàiGon Hà nội nhưng bây h 1 mắt nhìn xa còn 1 mắt nhìn gần k b có sao k? Đi khám thì họ bảo cứ chờ đấy, mọi người giúp mình với.

    Diễn đàn Y Khoa ^^!

 

 

Thông tin về chủ đề này

Users Browsing this Thread

Có 1 người đang xem chủ đề. (0 thành viên và 1 khách)

Các Chủ đề tương tự

  1. Trả lời: 1
    Bài viết cuối: 07-06-2012, 01:19
  2. Mắt kém hẳn sau khi mổ chữa cận thị bằng lasik!
    Bởi trungqwe trong diễn đàn Mắt
    Trả lời: 4
    Bài viết cuối: 15-05-2011, 12:18
  3. Cảnh báo về mổ lasik
    Bởi dân-cộng-nghệ-thông-tin trong diễn đàn Mắt
    Trả lời: 0
    Bài viết cuối: 22-01-2010, 05:49

Đánh dấu

Quyền viết bài

  • Bạn Không thể gửi Chủ đề mới
  • Bạn Không thể Gửi trả lời
  • Bạn Không thể Gửi file đính kèm
  • Bạn Không thể Sửa bài viết của mình
  •