Chào mừng đến với .: Diễn Đàn Y Khoa :..
Trang 2 của 2 Đầu tiênĐầu tiên 12
Kết quả 11 đến 19 của 19
  1. #11

    Mặc định

    Cám ơn các bác đã cho giải đáp.
    Tôi vừa tìm ra bài viết và lập tức đọc lại bài đó, giờ vào đây lại thấy rất phù hợp với ý các bác nêu.

    Trên đường đi về hướng xoang hang, dây III nằm trên gờ của lều tiểu não
    Tại gờ lều tiểu não, phần não nằm bên trên dây III là phần móc của mặt dưới thùy thái dương.
    Một khối choáng chỗ vùng trên lều, nằm ở bất kỳ vị trí nào trong hoặc trên bán cầu đại não, đều có thể gây ra sự di chuyển và thoát vị thùy móc hải mã xuống dưới, cấn vào gờ lều tiểu não, gây chèn ép dây thần kinh III
    Đồng tử dãn và mất phản xạ có thể là dấu hiệu ban đầu cho tình trạng tri giác chuyển biến xấy là do tổn thương choáng chỗ nội sọ => khối choáng chỗ có thể là xuất huyết trong ngoài màng cứng, khối u....
    Bên cạnh đó, dấu hiệu đồng tử ở đây được gọi là dấu đồng tử Hutchinson

    Tuy nhiên, để phân tích sâu hơn nữa, có 1 vài ý kiến
    Các sợi điều khiển vận động đồng tử nằm trong lớp bên ngoài của thần kinh III, do đó liên quan chặt chẽ với nguồn cung cấp máu nuôi bao quanh dây thần kinh.
    Vì vậy, khi bị chèn ép (chấn thương, u, phình mạch) chỉ ở mức độ tác động đến lớp bên ngoài dây III, thì vẫn có dấu hiệu của đồng tử bị ảnh hưởng mà có thể dây III chưa bị thay đổi.

    Ban đầu, khối choáng chỗ chèn ép phần ngoài dây III, bệnh nhân chỉ thay đổi đồng tử, vận nhãn của dây III lúc đó có thể không thay đổi, khi khối choáng chỗ nhiều hơn, đè ép vào toàn thân dây III, thì bên cạnh thay đổi đồng tử, bệnh nhân còn mất vận nhãn dây III

    Xưa: Sĩ - Nông - Công - Thương - Binh...Mạt hạng: Con hát - Ả đào...
    Nay: Doanh nhân - Thương gia - Diễn viên - Ca sĩ - Hoa hậu...Mạt hạng: Thầy thuốc - Giáo viên...

    Đọc hiểu không ? Không hiểu hả ? uhm, txx cũng đxx hiểu

    Phẫu Thuật Viên Lười Biếng Nhất Việt Nam

  2. #12

    Mặc định

    -Luôn tiện cho em hỏi cơ chế gây hôn mê ở những bệnh nhân bị chấn thương sọ não?
    Hồi trước đi ngoại TK có nghe 1 anh BS giảng là do gian não bị tổn thương(do tăng áp lực nội sọ gây chèn ép thiếu máu gian não) hoặc là do tổn thương thân não(do lệch trục chèn ép vào bờ tự do của lều tiểu não hoặc do thoát vị hồi móc)
    Lần sửa cuối bởi unknown, ngày 17-04-2011 lúc 11:03.

    Diễn đàn Y Khoa ^^!

  3. #13

    Mặc định

    Xin bsmat giải thích giúp chỗ này nhé: Nếu dây III bị chèn ép có nghĩa là thần kinh giao cảm( gây giãn đồng tử) và thần kinh phó giao cảm mượn đường( gây co đồng tử) đều bị gián đoạn dẫn truyền làm sao co hay giãn đồng tử được. Cám ơn!

    Diễn đàn Y Khoa ^^!

  4. #14

    Mặc định

    Trích dẫn Gửi bởi luong@ Xem bài viết
    Xin bsmat giải thích giúp chỗ này nhé: Nếu dây III bị chèn ép có nghĩa là thần kinh giao cảm( gây giãn đồng tử) và thần kinh phó giao cảm mượn đường( gây co đồng tử) đều bị gián đoạn dẫn truyền làm sao co hay giãn đồng tử được. Cám ơn!
    Em đọc lại giải phẫu đi rồi hỏi nhé!
    Thần kinh giao cảm không mượn đường đi của dây III!

    Diễn đàn Y Khoa ^^!

  5. #15
    Moderator
    Ngày tham gia
    Jun 2009
    Đang ở
    Đại học Y Dược TP.HCM
    Bài viết
    1,521

    Mặc định

    Trích dẫn Gửi bởi luong@ Xem bài viết
    Xin bsmat giải thích giúp chỗ này nhé: Nếu dây III bị chèn ép có nghĩa là thần kinh giao cảm( gây giãn đồng tử) và thần kinh phó giao cảm mượn đường( gây co đồng tử) đều bị gián đoạn dẫn truyền làm sao co hay giãn đồng tử được. Cám ơn!

    Thần kinh phó giao cảm từ nhân Edinger-Westphal mượn đường của dây sọ III, còn thần kinh giao cảm xuất phát từ đám rối động mạch cảnh trong, đi vào hạch thể mi đến điều khiển cơ tia thể mi. Ngoài ra, từ đám rối động mạch cảnh trong, thần kinh giao cảm còn mượn đường dây V1 để chi phối cơ tia.

    Gương kia ngự ở trên tường...
    Bao giờ ta gặp được người yêu ta...
    Gương cười gương bảo lại rằng:
    "Mặt mày mà có người yêu tao cùi".

  6. #16

    Mặc định

    Trích dẫn Gửi bởi lephihung Xem bài viết

    Thần kinh phó giao cảm từ nhân Edinger-Westphal mượn đường của dây sọ III
    Đoạn này đúng!
    , còn thần kinh giao cảm xuất phát từ đám rối động mạch cảnh trong
    Đoạn này sai!
    , đi vào hạch thể mi đến điều khiển cơ tia thể mi. Ngoài ra, từ đám rối động mạch cảnh trong, thần kinh giao cảm còn mượn đường dây V1 để chi phối cơ tia.
    "Hạch mi" chứ không phải "hạch thể mi"."Thể mi" không có hạch!

    Diễn đàn Y Khoa ^^!

  7. #17
    Thành viên mới
    Ngày tham gia
    May 2011
    Đang ở
    http://ngoaithankinh.com
    Bài viết
    14

    Mặc định

    Trích dẫn Gửi bởi Bacsinhaque Xem bài viết




    Em chưa hiểu ở chỗ nào vậy?


    Chúng ta bắt đầu ở đồng tử đi các bạn.
    Điều khiển co dãn đồng tử do những dây nào chi phối?

    Đường đi của dây đó như thế nào?


    The different types of brain herniation .







    Khiếp nhìn mấy ông nước ngoài mổ sọ não máu chảy lênh láng khiếp quá không hiểu nổi. Tôi chưa bao giờ để máu chảy kiểu đó mà phải cầm kỹ rồi mới tiến hành mở màng cứng.
    Còn tại sao chấn thương sọ não lại giãn đồng tử ư? Do khối máu tụ hoặc phù não chèn ép nhu mô não gây tụt móc hồi hải mã thùy thái dương làm đồng tử giãn. Cơ chế thế nào mời bạn tìm hiểu thêm.

    Diễn đàn Y Khoa ^^!

  8. #18

    Mặc định

    Trích dẫn Gửi bởi Gavin Giraffe Xem bài viết
    Còn tại sao chấn thương sọ não lại giãn đồng tử ư? Do khối máu tụ hoặc phù não chèn ép nhu mô não gây tụt móc hồi hải mã thùy thái dương làm đồng tử giãn.
    Sai hoàn toàn nếu chỉ nói có vậy! Nếu móc hồi hải mã mà không chèn vào dây III thì đồng tử không giãn đâu!

    Bạn xem kỹ lại hình này đi nhé! Chỗ được khoanh tròn là gì?Chỗ đó có những thành phần nào? Tương qua giải phẫu giữa móc hải mã với dây III là thế nào?
    Lần sửa cuối bởi bsmat, ngày 30-05-2011 lúc 19:59.

    Diễn đàn Y Khoa ^^!

  9. #19

    Mặc định

    Trích dẫn Gửi bởi bsmat Xem bài viết
    Sai hoàn toàn nếu chỉ nói có vậy! Nếu móc hồi hải mã mà không chèn vào dây III thì đồng tử không giãn đâu!

    Bạn xem kỹ lại hình này đi nhé! Chỗ được khoanh tròn là gì?Chỗ đó có những thành phần nào? Tương qua giải phẫu giữa móc hải mã với dây III là thế nào?
    Anh ơi em Y5 mong a giải thích giúp em nhá. em thấy là dây III còn nẳm bị kẹp giữa động mạch não sau và động mạch tiểu não trên nữa phải hok ạh.

    Diễn đàn Y Khoa ^^!

 

 

Thông tin về chủ đề này

Users Browsing this Thread

Có 1 người đang xem chủ đề. (0 thành viên và 1 khách)

Đánh dấu

Quyền viết bài

  • Bạn Không thể gửi Chủ đề mới
  • Bạn Không thể Gửi trả lời
  • Bạn Không thể Gửi file đính kèm
  • Bạn Không thể Sửa bài viết của mình
  •